Yaşamsal değer taşıyan tiroid hormonlarının az ya da çok çalışması durumunda birçok hastalığın ortaya çıktığı sivas escort biliniyor Bazen de hormon salınımlarındaki artışın çok süratli ve bol ölçüde kana verilmesi durumunda tiroid fırtınası tablosunun ortaya çıkabileceğine işaret eden Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Paratiroid Nakli Kliniği nden Endokrin Cerrahisi tekirdağ escort Uzmanı Prof Dr Erhan Ayşan İşte içimizdeki fırtına bundan sonra kopar diye konuştu
Tiroid hormonları yürüme konuşma sindirim kalp suratı tansiyon nabız hatta düşünme ve algılamaya kadar her türlü fonksiyonumuzda tokat escort belirleyici rol oyuyor Günlük hayatımızda çok büyük rolü olan T3 ve T4 hormonlarının az ya da fazla çalışması durumunda hipotroidi ve hipertiroidi tabloları ortaya çıkabiliyor Toplumun çok büyük bir kısmını etkileyen bu meselelerin farklı hastalıklarla da karıştırılabileceği konusunda ikazda bulunan Prof Dr Erhan Ayşan belirtiler konusunda dikkatli olunması ikazında bulundu Bilhassa tiroid hormonlarının birdenbire ve çok fazla kana verilmesi durumunda ortaya çıkan ve tiroid fırtınası olarak tanımlanan tablonun epey önemli sonuçlar doğurması açısından başka bir kıymet taşıdığının altını çizen Prof Dr Erhan Ayşan kelamlarına şöyle devam etti Bu fırtına bazen dışarıdan görülebilecek bulgular verirken bazen de dışarıya hiçbir bulgu vermeden iç organlara ziyanlar vererek ilerler Bu hasarlar içinde birinci sırayı kalp ve beyin alacaktır Kalbin süratli atmasına bağlı ritim bozuklukları ve ani kalp durması gelişebilir Beyin damarlarında çatlamalara bağlı beyin kanamaları görülebilir Ortaya çıkacak organ hasarları hastanın yaşına ve var olan ek hastalıklarına bağlı olarak değişir İleri yaşlardaki hastalarda iç organ hasarları daha erken görülür Ek hastalığı olan bireylerde örneğin kalp yetmezliği olan bir şahısta tiroid fırtınasının kalp üzerindeki tesirleri çok daha erken ve çok daha şiddetli yaşanabilir
TABLO ANİ GELİŞİYOR
Tiroid fırtınası durumunda hastanın farkında olmadığı bir tiroid hastalığının bulunduğunu lakin bunun bir kural olmadığını da hatırlatan Prof Dr Erhan Ayşan tiroid fırtınası yeni başlamış bir tiroid hastalığının birinci bulgusu da olabileceğini söyledi Prof Dr Ayşan kelamlarına şöyle devam etti Tiroid bezinin fazla çalışmasına fazla T3 ve T4 hormonu üretmesine hipertiroidi denir Graves hastalığı ise hipertiroidinin en sık sebebidir Aslında tiroid fırtınası bir çeşit hipertiroididir lakin bu tabloda T3 ve T4 hormonlarının üretimi hem çok daha fazladır hem de tablo çok daha ani gelişir Bununla birlikte tiroid bir endokrin organdır ve her endokrin organ üzere gerilimden çok çabuk etkilenir Gebelik de bir gerilimdir ve tiroid hastalıklaır ile birlikte tiroid fırtınasını da tetikleyebilir Bulgu vermeyen tiroid fırtınası ise birçok hastalıkla karıştırılabilir Bu sebeple gereksiz tomografiler MR lar anjiyografiler endoskopilere sık rastlıyoruz
EN ERKEN BULGU ÇARPINTI
Prof Dr Erhan Ayşan ın verdiği bilgiye nazaran tiroid fırtınası tablosunun er erken ve en bariz bulgusu çarpıntı Sol göğüs bölgesinde kalp atışlarında bariz artış hisseden hasta bu durumu adeta kalbim dışarı çıkacakmış üzere oluyor formunda anlatıyor Bu sırada nabız sayısında artış yaşanır ve nabız ritmik değildir bazen nabız vuruşlarının ortası açılırken bazen de bu ortaların kısaldığı görülür Daima olarak yaşanan nabız artışı bilhassa geceleri çarpıntıyla birlikte uyku bozukluklarına neden olur Bilhassa de nabız sayısını arttıran fizikî aktivitelerde bu sayı daha da artarak hastayı çok önemli biçimde rahatız eder Beşerler çarpıntıyı çabucak fark ederler ve bunun bir kalp hastalığı olduğunu zannedip kardiyoloğa başvurabiliyor
İLERİ YAŞTAKİ HİPERTANSİYON HASTALARI İÇİN ACİL BİR DURUM
Tiroid fırtınasının bir öteki belirtisi ise tansiyon yüksekliği ve buna bağlı yaşanabilecek baş ağrısı Bu durumun bilhassa yüksek tansiyonu hipertansiyon olan ileri yaştaki hastalarda hayati risk oluşturabileceğine dikkat çeken Prof Dr Erhan Ayşan Bu bireylerde damar sertliği de olduğu için damarlar yükselen kan basıncına dayanmayarak çatlayabilir ve beyin kanaması görülebilir Yaşanan bu durum da hayati risk oluşturan acil bir durumdur diye konuştu
Prof Dr Erhan Ayşan yaşanabilecek başka belirtilerle ilgili şunları anlattı Uyku bozukluğu geceleri sık sık uyanma sıcaktan rahatsız olma hastalarda sık karşılaştığımız bulgular ortasındadır Münasebetiyle soğuk havalarda ince kıyafetlerle dolaşan ve üşümediğini söz eden şahısların bir endokrin uzmanına başvurmalarında yarar var Bununla birlikte diyet yapmadan süratle kilo verilmesi de bir öteki bulgudur Yiyorum ancak kilo almıyorum sözü birçok kişiyi memnun edebilir lakin bu şahıslarda bir tiroid fırtınası yaşanıyor ve metabolizmanın hızlanmasına bağlı iç organlar önemli biçimde yoruluyor olabilir Bu şahıslar ileride önemli organ yetmezlikleri ile baş etmek zorunda kalabilirler Tuvalet alışkanlığında değişiklik sık tuvalete çıkma ishal atakları sindirim sistemiyle ilgili olarak görülebilen öteki bulgulardır
HASTANIN PSİKOLOJİ DE BOZULUR
Tiroid fırtınası tablosunun bireylerin fizyolojik yapısıyla birlikte ruhsal durumunu da etkilediğinin altını çizen Prof Dr Erhan Ayşan Bu hastalarda duygusal bozukluklar depresyon içe kapanma ya da sonluluk anksiyete de görülebilir Yıllardır tanıdığınız şahsî özelliklerini huylarını bildiğiniz birinin davranışlarında değişiklikler olması sizinle paylaşımlarını azaltması ya da tam bilakis gereksiz şeylere kızıp sonlanması de tiroid fırtınasını düşündüren ögeler ortasındadır
ŞİKÂYETLER BAŞLAR BAŞLAMAZ TABİBE BAŞVURULMALI
Tiroid fırtınasının teşhisinde laboratuvar testleriyle konulabileceğini söyleyen Prof Dr Erhan Ayşan teşhiste yapılabilecekler konusunda şunları anlattı “Öncelikle şikâyetler ortaya çıkınca kesinlikle bir sorunun varlığının kuşku edilerek tabibe başvurmak gerekir Yapılan laboratuvar incelemelerinde T3 ve T4 hormonlarının çok yüksek bulunması TSH hormonunun düşük olmasıyla teşhis konulur Bununla birlikte hastaya kesinlikle tiroid ultrasonu yapılmalıdır Tiroid bezinin tamamı süratli çalışıyor olabilir ya da tiroid bezinde çok çalışan bir nodül vardır ve hastalığın nedeni bu nodüldür Ultrasonla birlikte tüm bilgilere ulaşılabilir Hasebiyle hem hastalığın nedeni hem de tedavi usulü hakkında bilgi vereceği için ultrason kesinlikle yapılması gereken bir teşhis usulüdür
ERKEN TEŞHİS ORGAN HASARLARINDAN KORUR
Tiroid fırtınasında tedavinin birinci basamağını ilaçların oluşturduğunu sonraki süreçlerde de tedavide farklı seçenekler uygulanabileceğini söyleyen Prof Dr Erhan Ayşan hastalığın tedavisi konusunda şunları anlattı Elimizde tiroidden salgılanan hormonları bloke edecek emniyetli ilaçlarımız var Bunların gerçek dozlarda başlanması birkaç gün içinde hastayı rahatlatacağı üzere iç organları da fırtınanın tesirlerinden korur Daha sonraki süreçte tedaviye ilaçla radyoaktif iyotla atom tedavisi ya da ameliyatla devam edilebilir Bu seçeneklerden hangisinin uygulanacağına endokrin uzmanı karar vermelidir Tiroid fırtınası tekrarlayabildiği ve bu nedenle birinci teşhis kademesinde hakikat bir tedavi başlanmalı ve takipler aksatılmamalıdır
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
